"网瘾"标准为何难定

Steve发布于 2009-6-18 22:48:26 | 1014 次阅读　　[大][中][小]

文章来源：中国青年报 关键词：青少儿 网瘾 标准

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暑假是青少年网瘾频发期.最近,一些家长出于对治愈孩子网瘾的迫切愿望,不惜代价地将孩子送到各种治疗机构去“试戒”.
目前网瘾治疗市场五花八门:有人用心理咨询的方式与患者聊天,有人把患者集中起来封闭式“军训”,有人用精神药物对患者进行治疗……这些人中,有的具有心理咨询师资质,有的是精神卫生领域的医师,还有的根本不具有任何资质,只是曾经做过或者“略懂”心理治疗.

中国青年政治学院司法精神病研究方向专家王新认为,要规范网瘾治疗,必须要先回答“什么是网瘾”.然而,关于“什么是网瘾”的问题,世界各国的专家学者至今都没有一个权威的结论.

有资料显示,问题青少年中,有60％~70％的“病因”与网络有关.而在约有4000万未成年网民的中国,究竟什么症状表现可称为“上网成瘾”?什么程度的“上网成瘾”可以被判定为“病”?

“目前相关的治疗依据仍然不多,还需要深入研究.但诊断标准是进行其他研究的基础.”6月15日,北京大学精神卫生研究所(第六医院)副主任医师田成华告诉本报记者,相关专家组已初步制定“病理性上网”诊断标准,预计明年完成最终标准,报请国家卫生部或专业学会审定.

“正式的病理性上网标准一旦通过卫生部或专业学会认可,将起到一个权威性技术指导的作用.”田成华说.

而此前备受关注的北京军区总医院部分专家研究制定的《网络成瘾临床诊断标准》(以下简称“网瘾标准”),至今仍未获得国家卫生部的批准.但制定者、北京军区总医院医学成瘾科主任、中国青少年心理成长基地负责人陶然坚信,“网瘾标准”具有划时代的意义.

轻度“网瘾”不在医学范围?

据田成华介绍,相关专家组正全力工作,争取早日制定出权威的“病理性上网”技术标准.专家组并未采用民间熟悉的“网瘾”称呼,只将症状够重的部分人群作为研究对象,“比较轻的不在医学范围.”

“'网瘾'不是医学术语.目前国际上数个'网瘾'标准,没有一个是医学界公认的.”田成华解释道,“网瘾”或者“某事(物)成瘾”在现行的公认的精神疾病分类中都找不到.“成瘾”属于被世界卫生组织废弃的医学术语,但在大众语言中仍然广泛使用.

据悉,目前该专家组研究的诊断名词是“病理性上网”.初步研究结果出来后,评估专家提出了很多审慎的批评意见.专家组将在此基础上进行下一步工作,争取年底前结束全国测查,明年可能由卫生部出面召集成果鉴定,通过后将正式发布并纳入国家标准化体系.

关于此前被媒体炒得沸沸扬扬的“网瘾标准”,田成华表示,这套标准没有得到国家卫生部门和专业学会的认可.“标准谁都可以做,问题在于是否能够得到业内认可.”

据田成华透露,目前研究工作“非常谨慎”.同一个孩子由两名专家评定,有时,专家们会因为某些病例展开激烈的学术讨论.比如,一些孩子上网并沉迷还伴随抑郁、痛苦的情绪,这究竟是抑郁症,还是“病理性上网”?

据田成华介绍,目前比较明确的判断方法是,如果患者得了抑郁症在先,然后沉迷于网络,就将其诊断为抑郁症而非病理性上网.有些孩子本没有焦虑和抑郁情绪,单纯喜欢玩游戏,但长时间严重影响到正常的人际关系、社会功能或者违反法律法规,则属于“病理性上网”.

田成华强调,“病理性上网”将有严格的症状标准、严重程度标准、病程标准和排除标准,需要首先排除其他精神障碍才可以诊断.

目前,专家组将“病理性上网”归于精神障碍中的冲动控制障碍,与病理性赌博、病理性偷窃属于一类,不属于医学术语中的精神病.大众语言中的“网瘾”的表现和程度各种各样,其中会被诊断成为精神障碍的“病理性上网”,其实只是其中比较严重的少部分人.

据田成华介绍,达不到“病理性上网”诊断标准,但是确实存在问题的“网瘾”者,属于心理障碍,并非精神障碍,不一定要到医院去.

不同类型的“网瘾患者”都可以由医院收治?

“现在还有人研究'病理性使用',再把网瘾归到冲动控制障碍这一科目,太落后了.”北京军区总医院医学成瘾科主任、中国青少年心理成长基地负责人陶然接受记者采访时说.

在陶然看来,“病理性上网”沿用了“病理性赌博”这一命名.“如果要稳妥,我也可以叫病理性使用,但标准应该符合科技潮流.随着脑科学发展,以后'冲动性控制障碍'可能就要去掉了.我这个命名出来时一片反对声音,命名'网瘾'有押宝的性质,有很大风险.”

陶然表示,他知道“成瘾”是一个废止的说法.但他介绍,今年5月24日召<

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